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1. 如何减少肺癌化疗的副作用？

如何减少肺癌化疗的副作用？

针对肺癌的治疗，目前有手术、放疗、化疗、免疫、靶向治疗，各项治疗手段凡涉及用药均逃不过药物不良反应。化疗在肺癌的治疗过程中扮演着很重要的角色，很多患者会通过化疗这个重要途径来对肺癌进行治疗，是药三分毒，更何况是化疗，那么，该如何减少肺癌患者化疗的副作用呢？

化疗方案通常***用2~3个药物组成联合方案，不同作用机制的药物联合协同杀死肿瘤细胞。首先在用化疗治疗之前，医生会根据患者身体状态、病理分型分期、患者的经济情况和个人意愿、循证医学等为患者制订个体化治疗方案。化疗的副作用及严重程度取决于药物的类型及剂量，以及患者身体的反应状况。因此，在开始化疗前医生会告知所有化疗药物可能出现的副作用。一般化疗完毕，正常细胞通常在1~2周内复原，大多数副作用也会逐渐消退。

化疗中的常见不良反应主要有骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能损害、脱发、心肌损害、神经毒性等。当出现骨髓抑制时要注意避免患者感染，需要注意房间通风，环境整洁，减少探视人数，勤洗手，避免皮肤破损，避免去人多的公共场所，注意保暖防止感冒，注意口腔卫生，当患者出现恶心呕吐的现象时，可以使用相应的止吐药，患者没有食欲时，饮食要清淡，避免油腻和甜食，不要太稀，多吃水果。当出现肝肾功能和心肌损伤可以使用相对应的药物来进行保护肝脏、肾脏等。当出现神经毒性时，可以用神经营养药物，大部分的神经毒性为轻中度，多数在停药后数月或数年能自行缓解。生活中应该注意几点，以降低神经毒性发生的风险，不用冷水洗手、不吃冷食（如冰块、冷饮）、避免吹冷风，避免接触装有开水的杯子或热水袋，洗澡水不宜过烫，若要清洗餐具，可戴橡胶手套；当从冰箱或冰柜中取东西时戴厚型的棉手套，不佩戴金属首饰（包括戒指、手链、项链、耳环等）、手表、眼镜，皮肤不直接接触金属物体，如门把手、水龙头开关等，使用奥沙利铂的病人，冬天出门注意保暖，戴好口罩、围巾、帽子和手套。

随着科学技术的飞速发展，现在化疗的副作用也会越来越轻，更何况即便有副作用，也都是可控的。肿瘤医生会针对化疗带来的各种副作用合理用药，***取相应的对症措施。

肺癌化疗后的副作用，也就是说，患者体质虚弱，免疫力低下，抵抗力差，首先必须把体质跟上来，吃灵芝黄芪生姜蒸精肉。其次适当多吃点营养品的食物，体质一旦跟上来，免疫力也自然增强了，抵抗力也好了，再加上心情一好，啥病都会好起来，心情第一，药物第二。

【@刘永毅医生 编号WD491】

虽然肺癌靶向、免疫治疗目前进展非常迅猛，在某些方面已经取代化疗，但是大多数情况下，化疗还是治疗主力军。肺癌化疗形式有3种，新***化疗(术前)、***化疗(术后)以及姑息化疗(晚期)。

肺癌化疗推荐是含有“铂类”两联药物，“铂类”有顺铂、卡铂、奈达铂(鳞癌)，另一药物小细胞肺癌多用依托泊苷，每支十几块钱，非小细胞肺癌可选择紫杉醇、多西他赛、吉西他滨、长春瑞滨、培美曲塞(腺癌)，治疗效果大概相同。手术***治疗推荐每3周1次、为1周期，进行4个周期，晚期姑息性化疗进行4周期后可去掉“铂剂”后单药、或换药继续维持治疗。

铂类化疗时即可有胃肠道反应，恶心、呕吐，顺铂要严重些，年龄大、体弱者多选卡铂治疗，化疗前需要给予5-羟色胺阻滞剂(昂丹司琼、帕洛诺司琼等“司琼”类药物)、胃复安、***、阿瑞匹坦等药物预防。铂类是重金属对肾脏有损害，肾毒性，有些人刚滴完铂剂即有“血尿”，化疗时需“水化”，静脉液体至少2000ml，多喝水，必要时给予“利尿”。

含铂类药物化疗骨髓抑制也要注意，白细胞降低重组人粒细胞***因子、血小板可用白介素-11皮***射，也可以辅以中药治疗，卡铂血小板抑制很厉害，重视。还有神经毒性，包括耳毒性和周围神经毒性，表现为耳鸣、听力下降，手脚麻木、刺痛、震颤等等，化疗时可用些“还原型谷胱甘肽”“甲钴胺”“维生素B”等药物，但是效果有限，如毒性反应严重考虑换药治疗，不含“铂类”的两药联合化疗。

其他药物最常用的是紫杉醇、多西他赛，易发生过敏反应，化疗前后需要服用***以及其他抗过敏药物预防。***对于多西他赛还有抗“钠水潴留”作用，至少服用3天，有人化疗后体重“增加了7、8斤”就是“钠水潴留”体内了，也可以利尿治疗。肺腺癌占到所有肺癌的40-50％左右，培美曲塞是针对肺腺癌化疗的，药物副作用相对很小，注意口服叶酸片和肌注维生素B12就可以了。

化疗是细胞毒***物，大多情况下毒副作用都不小，化疗前认真评估病人身体状况，做好化疗前预处理、化疗过程中以及化疗后必须严密观察、复查，有情况及时处理，以保证化疗顺利完成。我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！

肺癌化疗的副作用有哪些？

现在的医疗技术，对于肺癌的治疗化疗是较多的。尤其小细胞肺癌，对化疗是非常敏感的。然而，化疗副作用又大，具体会出现哪些副作用呢？

1、近期毒性：胃肠道反应，恶心呕吐最为常见，骨髓抑制，脱发，也是大多数家属病人担心的。肝损伤，口腔粘膜炎等。其实最为担心的还是，白细胞减少，如果白细胞减少了，治疗也就做不了了。

2、远期毒性：心肌损害功能衰竭，肺纤维化，肝纤维化，肝损害，免疫功能抑制；

3、致死性毒性：心肝肾功能损害和衰竭。

如何减少肺癌化疗的副作用？

减少肺癌化疗带来的副作用，更主要的还是配合上中药一起，扶正固本，调理机体免疫，改善体质，增加正气，调动整个气血，让病人能够顺利地做治疗。比如：今幸rh2(Jinxing capsule)是个非常好的选择，***缓解化疗带来的副作用，让病人能正常饮食，睡觉等。

另外，饮食上多吃些红色，黑色的食物。五红汤，化疗期间可以给病人熬着喝

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